A sexualidade em pessoas com a Síndrome de Prader-Willi é marcada pelo hipogonadismo, que causa desenvolvimento sexual incompleto, baixa fertilidade e alterações físicas específicas em homens e mulheres. Embora a fertilidade seja rara, há casos documentados, tornando necessária a orientação sobre contraceção. A abordagem deve incluir educação sexual adaptada, respeito pelos limites pessoais e apoio às famílias. O aconselhamento genético é fundamental devido ao risco de transmissão, e a reposição hormonal, embora necessária, pode agravar alguns comportamentos. A sexualidade deve ainda ser considerada em conjunto com outras condições de saúde comuns, como diabetes e distúrbios do sono.